第170章 他们能做的我们能做他们不能做的我们照样也能做
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这句话之后, 桌上的人反应不一。 陈志远和几个年轻的博士生,主治眼里全是崇拜,毕竟林枫最近在江省妇产科圈子里的名声已经到了“大拿”级别,特别是昨天十五个小时二十一台手术,让他们都感到震撼。 而两个副主任的表情就微妙多了。 “继续吧!” 看到林枫来了, 郑晓薇才沉声说了一句。 听了这句话,副主任赵建华站起来,走到墙上那块86寸的医疗级显示屏前,用激光笔在超声影像上画了一个圈。 “各位看清楚,这是今早八点的超声。” 伴随着这句话, 红色光点移到了胎盘的下缘。 “前壁胎盘,偏低置,下缘已经延伸到了子宫前壁中下三分之一交界处,把百分之九十以上的穿刺入路全部封死了。” 说着, 光点跳到了另一张图。 “再看脐动脉频谱,供血儿的舒张末期血流:缺失,这意味着胎盘血管阻力已经高到了一个非常危险的临界值,再拖二十四小时,IV期,胎儿水肿,不可逆。” 这句话之后, 赵建华关掉激光笔,转身面向整个会议桌。 “郑主任,我的意见很明确。” “放弃供血儿,做选择性减胎术,保受血儿。” 静! 会议室安静了大概十秒钟。 另一位副主任刘敏芝没说话,低着头翻手里的资料,态度很明确既没有支持,也没有反对。 坐在后排的几个主治和博士生更不敢开口了。 “赵主任。” 郑晓薇的表情没有变化,道:“减胎的方案,我不是没考虑过。” “那就应该走这条路。” 赵建华加重了语气:“不到一厘米的操作空间,穿刺针一旦偏了哪怕一毫米,刺破胎盘,后果不堪设想,况且……胎儿镜都插不进去,你拿什么做激光凝固?” “更何况这个病人的身份你们都清楚,万一出事……” “身份的事不要在这里讨论。”郑晓薇眉头一皱,干脆利落的打断了他。 “…………” 赵建华的嘴闭上了,脸上却写满了不服气。 林枫一直坐在郑晓薇右手边,面前摊着今天早上的全套影像资料:超声切面图、MRI矢状位和冠状位、脐动脉频谱、大脑中动脉PSV……翻了两遍,手指在MRI那张图上停了几秒钟。 看着这些报告, 真实之眼在他落座的那一刻就已经启动了。 居然可以! 信息流铺在视野左侧。 【患者:周雨薇,31岁,孕24周+3天】 【双胎类型:单绒双羊】 【TTTS分期:Qutero III期,濒临IV期】 【供血儿:脐动脉舒张末期血流缺失,羊水深度1.2,膀胱不可见】 【受血儿:膀胱过度充盈,羊水深度12.8,轻度心功能异常】 【胎盘位置:前壁偏低,下缘距宫颈内口3.7】 【可用穿刺路径扫描结果:右侧壁中下段,偏转角度37.5°,可用安全通道宽度:0.8】 【手术窗口期:≤18小时】 0.8厘米。 赵建华说的“不到一厘米”,精确数字是零点八。 这个数字放在常规胎儿镜手术里,确实是不可能完成的任务,常规操作需要至少两到三厘米的安全通道,国际上公认的最低限度是一